• Čo je to zlomenina chrbtice ?
• Je ťažké zistiť zlomeninu chrbtice ?
• Aké sú príznaky zlomeniny chrbtice ?
• Môžu zlomeniny chrbtice ovplyvniť môj celkový zdravotný stav ?
• Čo je to osteoporóza ?
• Je možné osteoporóze zabrániť ?
• Aké sú rizikové faktory pre vznik osteoporózy ?
• Ako sa líši “normálna” bolesť chrbta od bolesti spôsobovanej zlomeninou chrbtice ?
  
  
• Ako dlho balónková kyfoplastika trvá ? Aká anestézia sa pri zákroku používa ? 
• Aké sú riziká súvisiace s balónkovou kyfoplastikou ?
• Je možné balónkovou kyfoplastikou napraviť aj zlomeninu, ku ktorej prišlo pred dlhšou dobou ?
• Akú odbornosť musí mať lekár, ktorý chce byť vyškolený pre vykonávanie balónkovej kyfoplastiky ? 

Odpoveď: Zlomeniny kostí vytvárajúcich chrbticu (stavcov) sa nazývajú zlomeniny chrbtice alebo kompresívne zlomeniny stavcov. Mylne sú niekedy považované za "normálnu" súčasť starnutia, zhrbenie postoja v dôsledku viacnásobných zlomenín však spôsobuje chronické bolesti, znižuje kvalitu života a zvyšuje riziko ďalších zlomenín.

na začiatok

Odpoveď: V skutočnosti nie, aj keď jej vznik je občas lekármi aj pacientmi podceňovaný. Približne dve tretiny všetkých zlomenín chrbtice súvisiacich s osteoporózou nie sú správne diagnostikované, prevažne z nasledovných dôvodov:

• pacienti so zlomeninou chrbtice môžu pociťovať len mierne, až veľmi malé nepohodlie,
• pacienti môžu považovať bolesti chrbta za normálnu súčasť starnutia,
• pacienti a lekári si neuvedomujú dôležitosť správneho stanovenia diagnózy.

Kompletné fyzikálne vyšetrenie, spolu s röntgenovým snímkovaním a/alebo vyšetrením pomocou magnetickej rezonancie (MR), môže Vášmu lekárovi pomôcť rozlíšiť medzi bolesťou spôsobenou zlomeninou chrbtice alebo bolesťou spôsobenou iným problémom.

na začiatok

Odpoveď: Väčšina zlomenín chrbtice sa vyznačuje postupným nástupom príznakov, ktoré nesúvisia s nejakým konkrétnym poranením. Zlomeniny môžu vzniknúť počas normálnych činností, ako napríklad ohýbanie sa alebo naťahovanie sa za niečím. V niektorých prípadoch postihnutí pociťujú náhlu a intenzívnu bolesť v chrbte bez toho, že by vôbec vykonávali nejakú činnosť. Skutočnosť, že zlomeniny chrbtice môžu byť ľahko zamenené s inými problémami s chrbtom, zdôrazňuje potrebu stanovenia správnej diagnózy a poskytnutia vhodného ošetrenia. Komplikujúcim faktorom pri stanovení diagnózy zlomeniny chrbtice je fakt, že u pacientov trpiacich bolesťami chrbta v dôsledku zlomeniny sa zlomenina nemusí pri röntgenovom vyšetrení zobraziť po dobu ešte niekoľkých týždňov. Ak Váš lekár nenájde na prvom röntgenovom snímku príznaky zlomeniny chrbtice, avšak stále trpíte bolesťami chrbta bez jasnej príčiny, je vhodné požiadať lekára o ďalšie röntgenové vyšetrenie. Vhodným vyšetrením môže byť v niektorých prípadoch aj magnetická rezonancia.

na začiatok

Odpoveď: Viaceré zlomeniny chrbtice môžu spôsobiť zakrivenie chrbtice dopredu (kyfózu). Toto zvyšuje riziko ďalších zlomenín a môže znížiť kvalitu Vášho života. S každou ďalšou zlomeninou sa chrbtica viac zakrivuje, stáva sa bolestivejšou a viac obmedzuje postihnutého. Závažná kyfóza utláča ďalšie vnútorné orgány, čím sa postupne sťažuje dýchanie, chôdza, jedenie a spánok. Znižuje sa kapacita pľúc a obmedzuje sa mobilita postihnutého. Skorý pocit nasýtenie (pocit plnosti po konzumácii malých množstiev jedla) môže spôsobiť, že začnete strácať telesnú hmotnosť a Vaša výživa nebude dostatočná. Spolu s význačnou kyfózou sa tiež bežne vyskytujú poruchy spánku.

na začiatok

Odpoveď: Osteoporóza je ochorenie, ktoré spôsobuje krehnutie a oslabovanie kostí. Kosti sa v dôsledku toho lámu ľahšie ako normálne kosti. Osteoporóza sa často obrazne nazýva ako „tichý zlodej“, pretože pomaly a bez príznakov okráda postihnutých o kostnú hmotu až do doby, kým nepríde k zlomenine. Podľa údajov z veľkej epidemiologickej sledovacej štúdie, v Európe príde ročne v dôsledku osteoporózy k 1,4 miliónu zlomenín chrbtice.

na začiatok

Odpoveď: Prevenciu osteoporózy je možné zahájiť už v detstve konzumáciou dostatočného množstva vápnika, pravidelným vykonávaním primerane namáhavých telesných aktivít a bezpečným vystavovaním sa slnečnému žiareniu alebo dodatočným podávaním vitamínu D. V dospelosti je pre udržanie zdravého stavu kostí dôležité pokračovať v konzumácii stravy s dostatočným množstvom vápnika, vystavovať sa primerane slnečnému žiareniu alebo dodatočne konzumovať vitamín D, vyhýbať sa fajčeniu a nekonzumovať neprimerané množstvá alkoholu.

na začiatok

Odpoveď: Medzinárodná nadácia pre osteoporózu identifikovala nasledovné rizikové faktory vzniku osteoporózy:

• osteoporóza alebo nadmerný výskyt zlomenín v rodine (u blízkych príbuzných),
• zlomeniny kostí po 50. roku,
• strava s nízkym obsahom vápniku,
• fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu, užívanie niektorých liekov (napr. glukokortikoidné hormóny),
• normálny alebo skorý začiatok menopauzy (pred 45. rokom),
• nízka hladina testosterónu u mužov.

na začiatok

Odpoveď: Existuje viacero možných príčin, ktoré môžu vyvolať bolesti chrbta nesúvisiace so zlomeninami chrbtice. Náhla, závažná bolesť, ktorá neodpovedá nejakému špecifickému poraneniu, môže naznačovať, že prišlo k zlomenine chrbtice. Bez ohľadu na intenzitu bolesti, neodporúča sa spoliehať sa na vlastnú diagnózu. Pacienti s bolesťami chrbta by sa mali nechať odborne vyšetriť od lekára.

na začiatok

Odpoveď: V priemere trvá ošetrenie jednej zlomeniny približne jednu hodinu a zákrok môže byť podľa príslušných zdravotných požiadaviek vykonaný ambulantne alebo počas hospitalizácie. Balónková kyfoplastika sa môže vykonávať pri lokálnej alebo celkovej anestézii, v závislosti na celkovom stave pacienta môže lekár zvoliť vhodný prostriedok na upokojenie. Po zákroku lekár pravdepodobne navrhne plán kontrolných vyšetrení, a v prípade potreby oboznámi pacienta s potrebnými obmedzeniami vykonávaných činností.

na začiatok

Odpoveď: Podobne ako pri iných chirurgických zákrokoch, aj tu existujú možné riziká. Aj keď je balónková kyfoplastika navrhnutá tak, aby sa všetky tieto riziká čo najviac minimalizovali, je možné, že sa tieto komplikácie vyskytnú. Medzi vážne nežiaduce udalosti, ktoré môžu pri zákroku nastať, patrí:

• infarkt myokardu (srdcový infarkt),
• mozgovo-cievna príhoda (porážka),
• pľúcna embólia (uniknutý kostný cement prenikne do pľúc)
• zástava srdca (srdce prestane biť),
• paralýza alebo svalová slabosť,
• úmrtie.

na začiatok

Odpoveď: Doba od zlomenia a úspešnosť ošetrenia sa líši od pacienta k pacientovi, avšak lekári vo všeobecnosti súhlasia, že čím skôr sa zlomenina ošetrí, tým je vyššia šanca na nápravu deformácie

na začiatok

Odpoveď: Balónikovú kyfoplastiku môžu vykonávať predovšetkým ortopédi a neurochirurgovia, so zameraním na problematiku spinálnej chirurgie. Lekári liečiaci pacientov s osteoporózou (všeobecní lekári, reumatológovia, endokrinológovia, fyzioterapeuti, praktickí lekári, gynekológovia a gerontológovia) alebo nádorovým ochorením môžu pacientov so zlomeninami chrbtice odporučiť na zákrok na špecializovaných ortopedických alebo neurochirurgických pracoviskách. Po vykonaní balónkovej kyfoplastiky by sa pacient mal vrátiť do ďalšej starostlivosti odporúčajúceho lekára.

na začiatok